DUBAI  FINANCIAL  MARKET

ســوق دبــي الــمــالــي

 

طلب إلغاء وكالة لدى سوق دبي المالي

Cancellation of DFM Power of Attorney Form

 

 تاريخ الطلب: 

Application Date: 

  

 إسم الموكل:

 Principal Name:

 رقم المستثمر:

Investor Number (IN):

  

 إسم الوكيل:

 Represantative Name:

 تاريخ الإصدار:

Date of Issue:

  

مكان الإصدار:

 Place of Issue:

 رقم التصديق:

Authentication Number:

 
  

 أنا الموقع أدناه /

, الجنسية

national ,

I, the undersigned

  

أطلـب إلـغـاء الـوكـالـة الـتـي

Request the cancellation of the Power of Attorney by which

  

 أخول بها السيد/ السيدة

, الجنسية

national ,

I authorize Mr./ Mrs.

  

بالإنـابـة عـنـي فـي جـمـيـع تـعـامـلات ســوق دبـي الـمـالـي, إعـتـبـاراً مـن تاريخ:

To represent me and conduct on my behalf any transaction on the Dubai Financial Market (DFM) from:

     

 توقيع  الموكل:

Principal Signature:

  

ملاحظة:

Notes:

  • يجب إرفاق نسخة طبق الأصل من الوكالة.

  • يجب تصديق هذا الطلب من قبل أحد موظفي إدارة الإيداع والتقاص والتسوية, أو أحد الوسطاء المرخصين في السوق, أو إحدى الشركات المدرجة في السوق أو أحد البنوك المعتمدين من قبل مصرف الإمارات المركزي.

  • A copy of power of attorney must be attached to the form.

  • The Principal must sign this request for cancellation in front of an authorized DFM employee (CDS Department), a DFM accredited broker, or one of listed companies at DFM or an officer of a bank approved by the UAE Central Bank.

  

الختم 

Stamp 

 

للإستخدام الرسمي:

For Official Use Only

 

إسم المسؤول:

 Officer Name: التاريخ:
Date: التوقيع:

Signature:

 

قرار الإدارة

CDS Decision

الموافقة:

Approved:

 

الرفض بسبب:

Rejected Reason:  

 

ختم الإدارة

CDS Stamp

 

* في حالة وجود وكيل أو وصي (غير الأب), يرجى إرفاق نسخة من الوكالة أو الوصاية مصدقة من الكاتب العدل.

* In case of representative or guardian (other than father), please attach copy of the power of attorney or custody documents authenticated by a public notary.